Não pagamento de terapia

ANS aplica R$ 54 milhões em multas a operadoras de saúde

Cerca de 70% das penalidades foram por não pagamento de terapia a beneficiados

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Cartões de plano de saúde. Foto: EBC

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou no Diário Oficial um balanço de 745 multas, no valor total de R$ 54 milhões, às operadoras de planos de saúde, a maioria por não garantir o acesso ou cobertura previstos em lei.

Segundo o documento, 71% (R$ 39 milhões) é de multas impostas às seguradoras que não pagaram o tratamento dos beneficiários.

Os casos ocorreram entre 2012 e 2018 e foram julgados em uma sessão de diretoria em agosto do ano passado.

O número é ainda maior. Há incidentes que não chegam a ser protocolados na agência, de acordo com Ana Carolina Navarrete, pesquisadora em saúde do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec).

“É comum que beneficiários que necessitam de tratamento de emergência busquem imediatamente a Justiça, sem passar pela ANS”, afirma ela.

A Unimed-Rio foi a mais penalizada: foram 131 multas, que totalizam R$ 10,8 milhões. (Com informações da FolhaPress)

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